โรคไตเกี่ยวข้องกับกรดยูริกสูงและโรคเก๊าท์ยังไง?
“หมอครับ ผมเป็นโรคไตระยะเริ่มต้น แล้วค่ากรดยูริกก็สูงด้วย จะมีโอกาสเป็นเก๊าท์ไหมครับ? หรือเกี่ยวกันรึเปล่า?”
เป็นคำถามจากคุณชัย วัย 60 ปี ซึ่งเป็นเบาหวานมาหลายปี ตรวจเจอไตเสื่อมระยะ 2 และเริ่มพบว่ากรดยูริกในเลือดสูงขึ้น หมอจึงขออธิบายให้เข้าใจง่าย ๆ ว่า “โรคไต กับเก๊าท์” เกี่ยวข้องกันอย่างไรครับ
ทำไมกรดยูริกถึงสะสมในคนที่เป็นโรคไต?
หน้าที่หนึ่งของไตคือ “ขับกรดยูริกออกจากร่างกาย” ผ่านทางปัสสาวะ
เมื่อไตเริ่มเสื่อม หรือทำงานได้ไม่เต็มที่ ร่างกายจะขับกรดยูริกออกได้น้อยลง ทำให้กรดยูริกค้างในเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ
ในระยะแรกอาจยังไม่มีอาการ แต่ถ้าสะสมไปเรื่อย ๆ ก็มีโอกาสเกิดภาวะ “เก๊าท์” ได้ในที่สุด
โรคเก๊าท์ทำให้ไตเสื่อมด้วยไหม?
ใช่ครับ! ความสัมพันธ์นี้ “เป็นทางสองทาง”
-
คนเป็นโรคไต → ขับกรดยูริกได้น้อย → กรดยูริกสูง → เป็นเก๊าท์
-
คนเป็นเก๊าท์ → ถ้าปล่อยไว้นาน ไม่ควบคุมระดับยูริก → เกิดนิ่วในไต หรือยูริกสะสมในเนื้อไต → ไตเสื่อมเพิ่มขึ้น
ดังนั้นทั้งสองโรคจึง “ส่งผลกระทบซึ่งกันและกัน” ถ้าไม่ดูแลให้ดี
ถ้ามีทั้งไตเสื่อมและยูริกสูง ต้องดูแลยังไง?
ถ้ายังไม่ปวดข้อ ยังไม่ต้องรีบกินยาลดยูริกทันที แต่ควรดูแลแบบควบคู่ ดังนี้ครับ:
-
ดื่มน้ำให้พอเพียง (แต่ไม่เกินตามที่หมอไตแนะนำ ถ้ามีข้อจำกัด)
-
ลดอาหารพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ น้ำตาล เบียร์
-
หลีกเลี่ยงยาขับปัสสาวะบางชนิดที่ทำให้ยูริกสูง (ควรปรึกษาแพทย์ก่อน)
-
ตรวจเลือดติดตามค่ากรดยูริก และค่าการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ
ในบางราย หมออาจพิจารณาให้ยาลดกรดยูริกชนิดที่ปลอดภัยกับผู้ป่วยโรคไต ซึ่งต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์เท่านั้น
หมอสรุปว่า…
“โรคไต” กับ “โรคเก๊าท์” มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะจากเรื่อง “กรดยูริกในเลือด”
ถ้าเราควบคุมกรดยูริกได้ดี และดูแลไตอย่างถูกวิธี ก็สามารถลดความเสี่ยงทั้งเก๊าท์และไตเสื่อมได้พร้อมกันครับ
อย่ารอให้เกิดอาการปวดข้อ หรือไตแย่ลงก่อนค่อยรักษา — เริ่มจากการปรับอาหารและพฤติกรรมวันนี้ จะช่วยได้มากครับ
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์
สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่
ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)
ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ
สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ
📱 Line ID: @doctorkeng
📞 โทร: 081-530-3666
#โรคเก๊าท์ #โรคไต #กรดยูริกสูง #เก๊าท์กับไต #ข้ออักเสบ #หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำถามที่พบบ่อย
Q: หมอครับ ผมเป็นโรคไตระยะเริ่มต้น แล้วค่ากรดยูริกก็สูงด้วย จะมีโอกาสเป็นเก๊าท์ไหมครับ?
A: มีโอกาสเป็นเก๊าท์ได้ครับ เพราะไตที่เสื่อมจะขับกรดยูริกออกจากร่างกายน้อยลง
Q: ถ้าเป็นเก๊าท์แล้ว จะทำให้ไตเสื่อมเร็วขึ้นไหมครับ?
A: ใช่ครับ หากปล่อยให้ระดับยูริกสูงนานๆ อาจทำให้เกิดนิ่วในไตหรือยูริกสะสมในเนื้อไต ส่งผลให้ไตเสื่อมเพิ่มขึ้นได้
Q: ถ้ามีทั้งไตเสื่อมและยูริกสูง ควรทำอย่างไรบ้างครับ?
A: ควรดื่มน้ำให้เพียงพอ ลดอาหารพิวรีนสูง หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้ยูริกสูง และตรวจเลือดติดตามค่ากรดยูริกและค่าการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ
Q: ต้องกินยาลดยูริกเลยไหมครับ ถ้าตอนนี้ยังไม่ปวดข้อ?
A: หากยังไม่มีอาการปวดข้อ อาจยังไม่จำเป็นต้องรีบกินยาลดยูริกทันที แต่ควรดูแลตามคำแนะนำของแพทย์ครับ
Q: โรคไตกับโรคเก๊าท์เกี่ยวข้องกันยังไงครับ?
A: ทั้งสองโรคเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิดผ่านระดับกรดยูริกในเลือด โดยไตที่เสื่อมจะทำให้กรดยูริกสูงขึ้น และกรดยูริกที่สูงก็อาจส่งผลเสียต่อไตได้ครับ