ปวดหลังเพราะกระดูกสันหลังคด…โรคที่มักเกิดในวัยผู้ใหญ่
“หมอคะ ช่วงนี้ปวดหลังมาก เวลานั่งนาน ๆ หรือเดินไกล ๆ จะยิ่งเจ็บ พอไปเอกซเรย์ หมอบอกว่ามีกระดูกสันหลังคดจากการเสื่อม แบบนี้คืออะไรคะ?”
นี่เป็นคำถามที่หมอได้ยินบ่อย โดยเฉพาะในคนวัย 50 ปีขึ้นไปที่เริ่มมีอาการปวดหลังเรื้อรัง ตรวจแล้วพบว่าไม่ใช่กระดูกหักหรือหมอนรองกระดูกปลิ้น แต่เป็น กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม หรือที่เรียกว่า Degenerative scoliosis
กระดูกสันหลังคดคืออะไร?
ปกติแล้วกระดูกสันหลังควรตรงเป็นแนว แต่ถ้ามีการเสื่อมของหมอนรองกระดูกหรือข้อต่อเล็ก ๆ รอบกระดูก ทำให้กระดูกสันหลังค่อย ๆ เอียงหรือบิดไปด้านใดด้านหนึ่ง เรียกว่า “กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม” มักเกิดในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ต่างจากกระดูกสันหลังคดในเด็กที่เป็นมาแต่กำเนิดหรือไม่ทราบสาเหตุ
อาการที่พบบ่อย
-
ปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะเวลายืนนาน เดินไกล หรือนั่งนาน ๆ
-
รู้สึกหลังเอียง ไม่สมดุล บางรายตัวเอียงไปข้างหนึ่ง
-
ปวดร้าวลงขา ชาหรือขาอ่อนแรง หากมีเส้นประสาทถูกกดทับร่วมด้วย
-
บางคนอาจรู้สึกทรงตัวยาก เดินไม่มั่นคง
สาเหตุที่ทำให้เกิด
-
หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม ทำให้กระดูกยุบไม่เท่ากัน
-
ข้อต่อเล็ก ๆ รอบกระดูกเสื่อม ทำให้แนวกระดูกเบี้ยว
-
กล้ามเนื้อและเอ็นรอบกระดูกหลังอ่อนแรง
-
ผู้สูงอายุที่กระดูกพรุนจะเสี่ยงมากขึ้น
ตรวจอย่างไร?
-
ตรวจร่างกาย ประเมินแนวกระดูกหลังและการเดิน
-
เอกซเรย์หลัง จะเห็นแนวกระดูกเอียงชัดเจน
-
MRI ใช้ดูหมอนรองกระดูกและเส้นประสาทว่ามีการกดทับหรือไม่
การรักษา
วิธีไม่ผ่าตัด (ใช้ได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่)
-
กายภาพบำบัด เสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง
-
การยืดเหยียดและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม เช่น เดิน ว่ายน้ำ โยคะ
-
ใช้ยาแก้ปวดหรือยาลดการอักเสบ
-
ใส่เสื้อพยุงหลังในบางราย เพื่อช่วยลดอาการปวด
วิธีผ่าตัด
-
พิจารณาในกรณีที่ปวดรุนแรงมาก รักษาแล้วไม่ดีขึ้น
-
หรือมีอาการทางเส้นประสาท เช่น ขาอ่อนแรง เดินไม่ได้
-
การผ่าตัดอาจรวมถึงการจัดแนวกระดูกให้ตรงและยึดตรึงด้วยโลหะ
พยากรณ์โรค
-
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด
-
การผ่าตัดช่วยได้ในรายที่อาการรุนแรงหรือเส้นประสาทถูกกดทับมาก
-
การออกกำลังกายและดูแลสุขภาพหลังอย่างสม่ำเสมอ ช่วยให้ใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติ
หมอสรุปให้นะครับ
กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่วัยกลางคนและผู้สูงอายุ อาจทำให้ปวดหลังเรื้อรังหรือปวดร้าวลงขา แต่สามารถรักษาและควบคุมอาการได้ หากดูแลสุขภาพหลังอย่างถูกต้อง และไปพบแพทย์เมื่อตรวจพบอาการรุนแรงครับ
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์
สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่
ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)
ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ
สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ
📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666
#กระดูกสันหลังคด #ปวดหลังเรื้อรัง #DegenerativeScoliosis #ผู้สูงอายุ #กระดูกและข้อ
คำถามที่พบบ่อย
Q: หมอคะ ช่วงนี้ปวดหลังมาก เวลานั่งนาน ๆ หรือเดินไกล ๆ จะยิ่งเจ็บ พอไปเอกซเรย์ หมอบอกว่ามีกระดูกสันหลังคดจากการเสื่อม แบบนี้คืออะไรคะ?
A: กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม คือภาวะที่กระดูกสันหลังค่อยๆ เอียงหรือบิดไปด้านใดด้านหนึ่ง เนื่องจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกหรือข้อต่อรอบกระดูกสันหลัง มักพบในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
Q: อาการปวดหลังแบบนี้มีอะไรบ้างคะ?
A: อาการที่พบบ่อยคือปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะเมื่อยืนนาน เดินไกล หรือนั่งนานๆ บางรายอาจรู้สึกหลังเอียง หรือมีอาการปวดร้าวลงขา ชา หรือขาอ่อนแรงได้
Q: สาเหตุที่ทำให้กระดูกสันหลังคดในผู้ใหญ่เกิดจากอะไรคะ?
A: สาเหตุหลักมาจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง ข้อต่อเล็กๆ รอบกระดูกสันหลัง รวมถึงกล้ามเนื้อและเอ็นรอบกระดูกหลังที่อ่อนแรง และผู้สูงอายุที่มีภาวะกระดูกพรุนก็มีความเสี่ยงมากขึ้น
Q: ถ้าเป็นกระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม ต้องผ่าตัดเลยไหมคะ?
A: การรักษาโดยส่วนใหญ่จะเริ่มจากการรักษาแบบไม่ผ่าตัด เช่น กายภาพบำบัด การออกกำลังกาย หรือใช้ยาแก้ปวด การผ่าตัดจะพิจารณาในกรณีที่อาการปวดรุนแรงมาก รักษาแล้วไม่ดีขึ้น หรือมีอาการทางเส้นประสาทที่ชัดเจน
Q: หลังจากรักษาแล้ว จะกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติไหมคะ?
A: ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม และการออก

