ชาแขน มือซ้าย แค่พักก็หาย สาเหตุที่น่าจะเป็นและแนวทางการวินิจฉัย

ชาแขน มือซ้าย แค่พักก็หาย สาเหตุที่น่าจะเป็นและแนวทางการวินิจฉัย

“หมอคะ หนูอายุ 34 ปี เวลาถือมือถือแขนซ้ายจะปวดชาไปถึงมือ จับของไม่ถนัด แต่ถ้าวางพักสักพักก็หาย แบบนี้อันตรายหรือเปล่า?”

นี่เป็นคำถามที่หมอได้ยินบ่อยมากครับ หลายคนคิดว่าอาการชา ๆ ปวด ๆ แล้วหายเองไม่น่ามีอะไร แต่จริง ๆ แล้วอาจเป็นสัญญาณของโรคสำคัญที่ต้องตรวจให้แน่ใจ

ทำไมแขนถึงชาหรือปวดแค่พักก็หาย?

การปวดหรือชาที่แขน มือซ้าย อาจมาจากหลายสาเหตุครับ เช่น

หมอนรองกระดูกคอเสื่อม หรือกดทับเส้นประสาท เส้นประสาทที่ออกจากกระดูกคอเหมือนสายไฟเล็ก ๆ ที่ไปเลี้ยงแขนและมือ ถ้าถูกหมอนรองกระดูกกดทับ จะทำให้ปวด ร้าว ชา หรืออ่อนแรง เวลาขยับคอหรือใช้งานแขนมาก ๆ จะเป็นหนักขึ้น แต่ถ้าพักมักจะดีขึ้น

กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นกดทับเส้นประสาท เช่น ภาวะกล้ามเนื้อบริเวณคอหรือไหล่ตึงเกร็งจากการนั่งทำงานนาน ๆ ใช้มือถือก้มคอ หรือพิมพ์คอมพิวเตอร์บ่อย ๆ จนไปกดเส้นประสาท ทำให้ชาได้

เส้นเลือดสมองตีบชั่วคราว (TIA) เป็นสาเหตุที่หมอต้องระวังมากที่สุด เพราะอาการมักเกิดทันที เช่น แขนหรือมือข้างเดียวชา อ่อนแรง จับของไม่ถนัด บางครั้งหายไปเองในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง แต่จริง ๆ เป็นสัญญาณเตือนของโรคเส้นเลือดสมองตีบ หากไม่รีบรักษาอาจนำไปสู่อัมพฤกษ์ อัมพาตได้

ปัญหาจากเส้นเลือดหัวใจ ในบางรายอาการเจ็บร้าวแขนซ้ายร่วมกับชา อาจสัมพันธ์กับโรคหัวใจขาดเลือดได้ โดยเฉพาะถ้ามีอาการเจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม เหงื่อออกเยอะร่วมด้วย ต้องรีบพบแพทย์ทันที

แนวทางการตรวจวินิจฉัย

หมอจะเริ่มจากการซักประวัติและตรวจร่างกาย เช่น อาการเกิดตอนทำอะไร ระยะเวลาเป็นกี่นาที กี่ชั่วโมง มีอาการร่วมอื่นหรือไม่ จากนั้นอาจพิจารณาการตรวจเพิ่มเติม ดังนี้

• ตรวจร่างกายระบบประสาท ดูแรงแขน ขา การรับความรู้สึก การเกร็งกล้ามเนื้อ

• เอกซเรย์คอ เพื่อดูการเสื่อมของกระดูกคอ

• MRI คอหรือสมอง ใช้ดูหมอนรองกระดูก เส้นประสาท หรือเส้นเลือดสมอง

• CT Scan สมอง ช่วยแยกกรณีเลือดออกในสมองหรือตีบตัน

• MRA หรือ CTA ตรวจเส้นเลือดสมองโดยตรง ว่ามีตีบหรือไม่

• Ultrasound เส้นเลือดคอ (Carotid Doppler) ตรวจหาคราบไขมันที่อาจทำให้เส้นเลือดตีบ

• ตรวจเลือด เพื่อหาความเสี่ยง เช่น เบาหวาน ไขมันสูง

รักษาและดูแลตัวเองอย่างไร

ถ้าเป็นจาก กล้ามเนื้อหรือหมอนรองกระดูกคอ

ถ้าเป็นจาก เส้นเลือดสมองตีบหรือตีบชั่วคราว

ถ้าเป็นจาก หัวใจขาดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่ต้องระวัง

• หากเป็นเส้นเลือดสมองตีบและไม่ได้รับการรักษา → เสี่ยงอัมพฤกษ์ อัมพาตถาวร

• หากเป็นหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท → อาจทำให้แขนอ่อนแรง กล้ามเนื้อฝ่อ จับของไม่อยู่

• หากเป็นหัวใจขาดเลือด → เสี่ยงหัวใจวายกะทันหัน

หมอสรุปให้นะครับ

อาการ “ชาแขน มือซ้าย แค่พักก็หาย” ไม่ใช่เรื่องเล็ก ๆ เสมอไป อาจเป็นแค่ปัญหากล้ามเนื้อ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคใหญ่ ทั้งโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจได้ การตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงจึงสำคัญมากที่สุด

ถ้ามีอาการชาหรืออ่อนแรงข้างเดียวแบบทันที พูดไม่ชัด หรือปากเบี้ยว ต้องรีบไปโรงพยาบาลทันที เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้พิการถาวรครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

#ปวดชาแขน #หมอนรองกระดูกคอ #เส้นเลือดสมองตีบ #ปวดคอร้าวลงแขน #สุขภาพกระดูกและข้อ #หมอเก่ง

คำถามที่พบบ่อย

Q: อาการชาแขนซ้ายแล้วหายเองแบบนี้ อันตรายไหมคะ?

A: อาการชาแขนซ้ายที่หายเองอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคสำคัญได้หลายอย่าง จึงควรได้รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อความแน่ใจ

Q: ถ้าชาแขนซ้ายแล้วพักแล้วหาย เป็นเพราะหมอนรองกระดูกคอเสื่อมหรือเปล่าคะ?

A: หมอนรองกระดูกคอเสื่อมหรือกดทับเส้นประสาทเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการชาแขนได้ ซึ่งมักจะดีขึ้นเมื่อพัก

Q: อาการชาแขนซ้ายที่เกิดขึ้นทันที แล้วหายไปเอง อาจเป็นเส้นเลือดสมองตีบชั่วคราวได้ไหมคะ?

A: เป็นไปได้ครับ อาการชาแขนข้างเดียวที่เกิดขึ้นทันทีและหายไปเอง อาจเป็นสัญญาณเตือนของเส้นเลือดสมองตีบชั่วคราว (TIA) ซึ่งต้องรีบพบแพทย์

Q: มีอาการปวดร้าวที่แขนซ้ายร่วมด้วย ต้องสงสัยโรคหัวใจไหมคะ?

A: อาการปวดร้าวที่แขนซ้ายร่วมกับอาการเจ็บแน่นหน้าอก หายใจไม่อิ่ม อาจสัมพันธ์กับโรคหัวใจขาดเลือดได้ ควรพบแพทย์ทันที

Q: ถ้าชาแขนซ้ายแล้วพักแล้วหาย ต้องไปตรวจอะไรบ้างคะ?

A: แพทย์อาจพิจารณาตรวจร่างกายระบบประสาท เอกซเรย์คอ MRI หรือ CT Scan สมอง รวมถึงตรวจเลือด ขึ้นอยู่กับอาการและประวัติของผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

[1] Cavanna AC, et al. Thoracic outlet syndrome: a review for the primary care provider. Journal of osteopathic medicine. 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36018621/

[2] Genova A, et al. Carpal Tunnel Syndrome: A Review of Literature. Cureus. 2020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32313774/

[3] Eubanks JD. Cervical radiculopathy: nonoperative management of neck pain and radicular symptoms. American family physician. 2010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20052961/