โรคชาฝ่าเท้า ปวดแสบปวดร้อนเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงฝ่าเท้า
โดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์
โรคชาฝ่าเท้า ปวดแสบปวดร้อน มีสาเหตุจากการกดทับส้นประสาทที่ไปเลี้ยงเท้าและฝ่าเท้า จะมีอาการปวด ชาตั้งแต่ด้านในของข้อเท้า ไปยังบริเวณของส้นเท้าและฝ่าเท้า
ตำแหน่งที่เส้นประสาทกดทับ
ตำแหน่งที่เส้นประสาทกดทับสาเหตุของการกดทับเส้นประสาทและทำให้เส้นประสาทอักเสบมีได้หลายอย่าง เช่น
- การได้รับอุบัติเหตุข้อเท้าพลิก
- การมีเส้นเลือดก่อรูปผิดปกติในบริเวณของเส้นประสาททำให้เกิดการกดทับ
- การมีถุงน้ำหรือก้อนไขมันที่บริเวณข้อเท้า
- การเสื่อมสภาพของเส้นเอ็น ทำให้ความโค้งของรูปเท้าเสียไปเกิดเท้าแบนแล้วทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาท
เท้าแบนเนื่องจากเส้นเอ็นเสื่อมสภาพในผู้สูงอายุ
เท้าแบนเนื่องจากเส้นเอ็นเสื่อมสภาพในผู้สูงอายุอาการอาจจะมีตั้งแต่ปวดแสบปวดร้อน จนถึงอาการชา ที่บริเวณเส้นประสาทไปเลี้ยงเช่นด้านในของข้อเท้า ฝ่าเท้า ส่งผลทำให้เกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อ จนกระทั่งส่งผลต่อการเดินของผู้ป่วย
การวินิจฉัย
- ซักประวัติและตรวจร่างกาย เพื่อดูตำแหน่งของฝ่าเท้าที่มีอาการปวดแสบปวดร้อนและชา
- การตรวจการนำสื่อประสาท
- การตรวจโดยใช้ Ultrasound หรือ MRI เพื่อดูว่ามีก้อน หรือเส้นเลือดไปกดทับเส้นประสาทหรือไม่
อาการชา ปวดแสบปวดร้อนฝ่าเท้า
อาการชา ปวดแสบปวดร้อนฝ่าเท้าแนวทางการรักษา
- ฉีดยาลดการอักเสบเข้าไปในตำแหน่งของข้อเท้าที่มีการกดทับเส้นประสาท
- การยืดของกล้ามเนื้อน่อง
- การแก้รูปเท้าที่ผิดปกติในผู้ป่วยที่มีเท้าแบะออกด้านข้าง Plano-Valgus Foot
- การรักษาด้วยการทานยาลดการอักเสบและยาแก้ปวด
- ถ้ารักษาด้วยวิธีการดังกล้าวทั้งหมดแล้วไม่ดีขึ้นก็แนะนำรักษาด้วยการผ่าตัด เอาส่วนที่กดทับเส้นประสาทออก
สอบถามปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อได้ที่
Line OA: https://lin.ee/swOi91Q หรือ Line ID search @doctorkeng
Website: www.doctorkeng.com YouTube: https://www.youtube.com/user/taninniitleerapun Facebook: หมอเก่งไขปัญหาปวดกระดูกและข้อ Blockdit: https://www.blockdit.com/doctorkeng
คำถามที่พบบ่อย
Q: อาการชาที่ฝ่าเท้าเป็นสัญญาณของโรคนี้เลยไหมคะ?
A: อาการชาที่ฝ่าเท้าอาจเป็นสัญญาณของโรคนี้ได้ แต่ก็อาจเกิดจากสาเหตุอื่นได้เช่นกัน
Q: ถ้ามีอาการปวดแสบปวดร้อนที่ฝ่าเท้า ต้องรีบไปหาหมอไหมคะ?
A: หากมีอาการปวดแสบปวดร้อนที่ฝ่าเท้าอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรับการรักษาที่เหมาะสม
Q: การรักษาโรคชาฝ่าเท้าต้องผ่าตัดอย่างเดียวหรือเปล่าคะ?
A: การรักษาอาจเริ่มจากการรักษาแบบประคับประคองก่อน หากไม่ได้ผล แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัด
Q: มีวิธีป้องกันไม่ให้เป็นโรคชาฝ่าเท้าไหมคะ?
A: การดูแลสุขภาพเท้า หลีกเลี่ยงการใช้งานเท้าหนักเกินไป และการรักษาภาวะเท้าผิดปกติ อาจช่วยลดความเสี่ยงได้