ปวดข้อมือด้านนิ้วโป้ง (De Quervain’s) – รู้จักโรคเอ็นข้อมืออักเสบ

ถ้าคุณปวดข้อมือด้านนิ้วโป้งเวลาใช้มือหยิบของ บิดฝาขวด หรืออุ้มลูก อาจเป็นสัญญาณของ โรคเอ็นข้อมืออักเสบด้านนิ้วโป้ง หรือที่หมอเรียกว่า De Quervain’s Tenosynovitis

เคสที่หมอเจอ

คุณแอน อายุ 32 ปี ทำงานออฟฟิศและมีลูกเล็ก ปวดข้อมือด้านนิ้วโป้งมาหลายเดือน เวลาจับหรือบิดของจะเจ็บจี๊ด ตรวจพบว่าเป็น De Quervain’s และต้องรักษาเพื่อให้กลับมาใช้งานมือได้ปกติ

โรคนี้คืออะไร?

เป็นการอักเสบของเอ็น 2 เส้นที่อยู่ด้านข้อมือฝั่งนิ้วโป้ง เอ็นเหล่านี้วิ่งอยู่ในปลอกเอ็นแคบ ๆ เมื่อใช้งานมือซ้ำ ๆ จะเกิดการเสียดสีและบวม ทำให้ขยับมือแล้วปวด

สาเหตุที่พบบ่อย

• ใช้มือซ้ำ ๆ เช่น พิมพ์คอม เล่นมือถือ บิดผ้า

• อุ้มลูกเล็กบ่อย (แม่มือใหม่เป็นกันมาก)

• เล่นกีฬาที่ใช้มือกำแน่นหรือบิด เช่น เทนนิส แบดมินตัน

• อุบัติเหตุหรือกระแทกข้อมือ

อาการ

• ปวดตรงโคนข้อมือด้านนิ้วโป้ง

• เวลากำมือแล้วเอียงข้อมือไปทางนิ้วก้อยจะปวดมาก (Finkelstein’s test)

• อาจมีบวมร่วมด้วย

การตรวจวินิจฉัย

• ตรวจร่างกายโดยทดสอบการขยับและกดจุดเจ็บ

• บางกรณีใช้ Ultrasound เพื่อดูการอักเสบของเอ็นและปลอกเอ็น

การรักษา

1. พักและปรับการใช้งานมือ

• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวด

2. อุปกรณ์พยุงข้อมือ–นิ้วโป้ง

• ลดการเคลื่อนไหวเพื่อลดการอักเสบ

3. ยาลดอักเสบ

• ทั้งแบบทา กิน หรือแปะ (ใช้ตามแพทย์สั่ง)

4. การรักษาขั้นก้าวหน้า

• ใช้ Ultrasound ระบุตำแหน่ง แล้วฉีดยาลดอักเสบเฉพาะที่ร่วมกับ เข็มตัดพังผืด ที่รัดเอ็น เพื่อให้เอ็นเคลื่อนไหวได้อิสระ แผลเล็ก ฟื้นตัวไว ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

พยากรณ์โรค

• ถ้ารักษาตั้งแต่ระยะแรก มักหายและกลับมาใช้งานได้ปกติ

• ถ้าปล่อยเรื้อรัง อาจต้องใช้เวลาฟื้นตัวนานขึ้น

หมอสรุปให้

De Quervain’s ไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ถ้าปวดเรื้อรังจะกระทบชีวิตประจำวันมาก การรักษาเร็ว ปรับการใช้งาน และทำกายภาพ จะช่วยให้หายไวและไม่กลับมาเป็นซ้ำ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

📱 Line ID: @doctorkeng

#ปวดข้อมือ #dequervain #เอ็นข้อมืออักเสบ #หมอเก่ง #กระดูกและข้อ #ปวดมือ #นิ้วโป้งเจ็บ

คำถามที่พบบ่อย

Q: ปวดข้อมือด้านนิ้วโป้งแบบนี้เป็นอะไรคะหมอ? A: อาการปวดข้อมือด้านนิ้วโป้งอาจเป็นสัญญาณของโรคเอ็นข้อมืออักเสบ หรือ De Quervain’s ครับ Q: ถ้าปวดแบบนี้ต้องผ่าตัดไหมคะ? A: ในหลายกรณี การรักษาเบื้องต้น เช่น การพัก การใช้อุปกรณ์พยุง หรือการฉีดยา อาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้ครับ Q: ทำไมถึงเป็นโรคนี้คะ? A: โรคนี้มักเกิดจากการใช้งานมือซ้ำๆ เช่น การพิมพ์ การอุ้มลูก หรือการเล่นกีฬาบางประเภทครับ Q: มีวิธีรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัดไหมคะ? A: มีหลายวิธีครับ เช่น การพัก การใช้อุปกรณ์พยุง การใช้ยาลดอักเสบ หรือการฉีดยาลดอักเสบเฉพาะที่ครับ Q: ถ้าปล่อยไว้นานๆ จะเป็นอันตรายไหมคะ? A: หากปล่อยทิ้งไว้นาน อาการปวดอาจเรื้อรังและส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันได้ครับ