โรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ โดย ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์
ลักษณะอาการ คุณเคยมีอาการปวดบริเวณฝ่าเท้าหลังจากก้าวลงจากที่นอนในตอนเช้าหรือไม่ หรือรู้สึกเจ็บฝ่าเท้าในขณะที่วิ่งหรือเล่นกีฬา ส่วนใหญ่อาการปวดส้นเท้ามักเกิดจากมีการอักเสบของพังผืดในบริเวณฝ่าเท้า ซึ่งพังผืดนี้จะยึดจากกระดูกส้นเท้าไปยังบริเวณนิ้วเท้า อาการปวดมักจะเป็นมากในตอนเช้าเนื่องมาจากมีการหดตัวของพังผืดในตอนนอน(กลางคืน) เมื่อก้าวเดินไปเรื่อยๆอาการปวดจะค่อยๆลดลง แต่อาการปวดอาจจะมาเป็นอีกหลังจากที่เดินหรือยืนนานๆ หรือหลังจากลุกจากที่นั่ง อาการปวดมักจะมีลักษณะคล้ายถูกมีดทิ่มไปที่บริเวณฝ่าเท้า ในบางครั้งอาจจะมีอาการบวมที่บริเวณส้นเท้าร่วมด้วย
สาเหตุ โดยปกติแล้วพังผืดฝ่าเท้าทำหน้าที่เป็นตัวป้องกั้นแรงกระแทก ทำให้ฝ่าเท้ามีลักษณะโค้ง แต้ถ้ามีการตึงตัวมากเกินไปจะทำให้พังผืดมีการฉีกขาดออกบางส่วน ซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง สาเหตุเกิดจาก
- มีการใช้งานมากเกินไป เช่น นักวิ่งระยะไกล เดินนานๆ วิ่ง ยืนนานๆ
- โรคเบาหวาน
- รองเท้าที่ไม่เหมาะสมกับเท้า
- พบโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบมากขึ้นในกลุ่มนักเล่นกีฬา ฝ่าเท้าแบน ผู้สูงอายุ น้ำหนักมาก ตั้งครรภ์
การรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักตอบสนองดีต่อการรักษาด้วย
- การใส่เครื่องประคองฝ่าเท้าในตอนกลางคืน เพื่อทำให้พังผืดฝ่าเท้ายืดออกในตอนกลางคืน
- การทำกายภาพบำบัด เพื่อทำการยืดพังผืดฝ่าเท้า
- การรับประทานยาลดการอักเสบ
- การฉีดยาสเตียรอยด์ที่บริเวณพังผืดฝ่าเท้าเพื่อลดการอักเสบ
การป้องกัน
- รักษานำหนักของร่างกาย ไม่ให้อ้วนมากเกินไป
- เลือกรองเท้าที่เหมาะสมกับฝ่าเท้า
- เวลาเล่นกีฬาให้เลือกรองเท้าที่รับแรงกระแทกได้ดี ไม่สวมใส่รองเท้าที่สึกแล้ว
- ก่อนออกกำลังกายให้ทำการยืดฝ่าเท้า
- ยืดฝ่าเท้าก่อนลุกจากที่นอน
สอบถามปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อได้ที่
Line OA: https://lin.ee/swOi91Q หรือ Line ID search @DoctorKeng
Website: www.doctorkeng.com
YouTube: https://www.youtube.com/results?search_query=taninnit+leerapun
Facebook: หมอเก่งไขปัญหาปวดกระดูกและข้อ
Blockdit: https://www.blockdit.com/doctorkeng
คำถามที่พบบ่อย
Q: อาการปวดส้นเท้าตอนเช้า เป็นโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบใช่ไหมคะ?
A: ในหลายกรณี อาการปวดส้นเท้าตอนเช้าอาจเป็นสัญญาณของโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบได้ค่ะ
Q: ถ้าเป็นโรคนี้ ต้องใส่เฝือกตอนกลางคืนตลอดไปเลยไหมคะ?
A: การใส่เครื่องประคองฝ่าเท้าตอนกลางคืนอาจช่วยบรรเทาอาการได้ในระยะหนึ่งค่ะ
Q: มีวิธีรักษาให้หายขาดเลยไหมคะ?
A: การรักษาจะเน้นที่การลดอาการอักเสบและฟื้นฟูสภาพฝ่าเท้าค่ะ
Q: ต้องผ่าตัดไหมคะถ้าอาการไม่ดีขึ้น?
A: การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในกรณีที่การรักษาแบบอื่นไม่ได้ผลค่ะ
Q: จะป้องกันไม่ให้เป็นอีกต้องทำยังไงบ้างคะ?
A: การดูแลน้ำหนักตัว เลือกรองเท้าที่เหมาะสม และการยืดเหยียดฝ่าเท้าเป็นประจำอาจช่วยป้องกันได้ค่ะ