ทำไมบางคนผ่าหมอนรองกระดูกแล้ว ยังกลับมาเป็นซ้ำได้?

ผ่าหมอนรองกระดูกแล้ว ทำไมบางคนยังกลับมาเป็นซ้ำ? หมออธิบายให้เข้าใจง่าย ๆ

“หมอครับ ผมเคยผ่าตัดหมอนรองกระดูกมาเมื่อ 2 ปีก่อน ตอนนั้นดีขึ้นมากครับ เดินได้ ไม่ปวด แต่ช่วงหลัง ๆ กลับมาปวดหลังอีก แล้ว MRI ล่าสุดพบว่าหมอนรองกระดูกอีกระดับเริ่มปลิ้นออกมาใหม่… ผมดูแลตัวเองก็ดีนะครับ แต่ทำไมมันยังเป็นซ้ำอีกได้ครับ?”

นี่คือคำถามจากคุณเต้ อายุ 41 ปี ซึ่งหมอพบเจอบ่อยในผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดหมอนรองกระดูกไปแล้ว และรู้สึกตกใจเมื่ออาการกลับมาอีก

หมออยากบอกว่า… อาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนซ้ำสามารถเกิดขึ้นได้ แม้จะผ่าตัดเรียบร้อยแล้ว

แต่! ไม่ได้แปลว่าการผ่าตัดล้มเหลวเสมอไป

เพราะหลายครั้ง “หมอนรองกระดูกที่เคลื่อนซ้ำ” มักไม่ได้เกิดตรงจุดเดิม แต่เป็น “ระดับอื่นของกระดูกสันหลัง” ที่เริ่มเสื่อม และเคลื่อนใหม่

หมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นซ้ำได้อย่างไร?

สาเหตุที่ทำให้เกิดซ้ำ แบ่งได้ 2 กลุ่มใหญ่ ๆ คือ:

เกิดซ้ำที่ตำแหน่งเดิม:

เกิดที่ตำแหน่งใหม่:

หมอไม่ได้อยากให้กลัวการผ่าตัด… แต่ต้องเข้าใจว่าโรคนี้ “ดูแลตัวเองหลังผ่า” สำคัญมาก

หลังผ่าตัด หมอจะแนะนำการฟื้นฟูที่ชัดเจน เช่น:

• หลีกเลี่ยงการก้ม ยกของ หรือบิดตัวแรง ๆ ในช่วง 6 สัปดาห์แรก

• ฝึกกล้ามเนื้อแกนกลาง เช่น ท่า plank, bird-dog เพื่อให้หลังแข็งแรง ไม่พึ่งหมอนรองกระดูกมาก

• ควบคุมน้ำหนัก เพราะน้ำหนักเกินคือภาระของกระดูกสันหลัง

• ใช้เก้าอี้รองรับหลังดี ๆ เวลานั่งทำงานนาน

• เลือกท่านอนที่กระดูกอยู่ในแนวธรรมชาติ เช่น ตะแคงงอเข่าเล็กน้อย

แล้วถ้ากลับมาเป็นอีก ต้องผ่าซ้ำไหม?

ไม่จำเป็นเสมอไปครับ

หากอาการยังไม่รุนแรง เช่น ปวดแบบเรื้อรังแต่ไม่ร้าวลงขา หรือไม่มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง

หมออาจแนะนำแนวทางไม่ผ่าตัดก่อน เช่น:

• กายภาพบำบัด

• ฉีดยาลดอักเสบ

• ปรับท่าทางชีวิตประจำวัน

แต่ถ้า MRI พบว่า มีการกดทับเส้นประสาทชัดเจน และมีอาการชาหรืออ่อนแรงร่วมด้วย — การผ่าตัดซ้ำอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสม

หมอสรุปว่า…

การผ่าตัดหมอนรองกระดูกไม่ใช่การรักษาแบบถาวร 100% ถ้าหลังผ่าแล้วยังใช้ชีวิตเหมือนเดิม ไม่ฟื้นฟูกล้ามเนื้อ ไม่ปรับพฤติกรรม — โอกาสเป็นซ้ำยังมีครับ

แต่ถ้าเข้าใจและดูแลตัวเองดี มีวินัยในการบริหารหลัง ลดปัจจัยเสี่ยง โอกาสกลับมาเป็นซ้ำก็จะน้อยมาก

“หลังผ่า” ไม่ใช่แค่พักให้แผลหาย — แต่คือจุดเริ่มต้นของการดูแลตัวเองอย่างจริงจังครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ผ่าหมอนรองกระดูก #กลับมาเป็นซ้ำ #ปวดหลัง #หมอนรองกระดูกปลิ้น #หมอเก่งกระดูกและข้อ

คำถามที่พบบ่อย

Q: ผมผ่าหมอนรองกระดูกไปแล้ว ทำไมยังปวดหลังเหมือนเดิมครับ? A: อาการปวดอาจเกิดจากหมอนรองกระดูกระดับอื่นที่เริ่มเสื่อมและเคลื่อนใหม่ได้ครับ Q: ถ้าผ่าหมอนรองกระดูกแล้ว จะเป็นซ้ำอีกได้ไหมครับ? A: เป็นไปได้ครับ โดยเฉพาะหากไม่ได้ดูแลตัวเองหลังผ่าตัดอย่างเหมาะสม Q: การผ่าตัดหมอนรองกระดูกล้มเหลวหรือเปล่าครับ ถ้าอาการกลับมาเป็นซ้ำ? A: ไม่เสมอไปครับ เพราะการกลับมาเป็นซ้ำอาจเกิดที่ระดับอื่นของกระดูกสันหลังครับ Q: ถ้าหมอนรองกระดูกปลิ้นซ้ำอีก ต้องผ่าตัดอีกครั้งไหมครับ? A: ไม่จำเป็นเสมอไปครับ หากอาการไม่รุนแรง แพทย์อาจแนะนำแนวทางการรักษาแบบไม่ผ่าตัดก่อนครับ Q: มีวิธีป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูกเป็นซ้ำหลังผ่าตัดไหมครับ? A: การดูแลตัวเองหลังผ่าตัดอย่างต่อเนื่อง เช่น การบริหารกล้ามเนื้อและปรับพฤติกรรม จะช่วยลดโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ครับ