PRP ฉีดแล้วปวดเข่าหนักกว่าเดิม? หมออยากให้รู้สิ่งนี้ก่อนตัดสินใจ

ช่วงนี้หลายคนหันมารักษาอาการปวดเข่า โดยเฉพาะเข่าเสื่อม ด้วยการฉีด PRP หรือ Platelet Rich Plasma

บางคนฉีดแล้วรู้สึกดีขึ้น แต่อีกหลายคนกลับบอกว่า…

“ยิ่งฉีดยิ่งปวด ข้อเข่าบวมขึ้นกว่าเดิม! เดินแทบไม่ได้!”

วันนี้หมออยากอธิบายให้ฟังแบบเข้าใจง่าย ๆ ครับ ว่าทำไมจึงเป็นเช่นนั้น และควรทำอย่างไร

PRP คืออะไร?

PRP (Platelet Rich Plasma) คือการนำเลือดของตัวเอง มาปั่นแยกเอาเฉพาะเกล็ดเลือดเข้มข้น แล้วฉีดกลับเข้าไปในข้อ

จุดประสงค์คือเพื่อกระตุ้นให้เนื้อเยื่อในข้อ เช่น กระดูกอ่อน หรือเยื่อบุข้อ ฟื้นฟูตัวเองได้ดีขึ้น ลดการอักเสบ และชะลอการเสื่อมในระยะยาว

แล้วทำไมบางคนฉีด PRP แล้วปวดเข่าหนักขึ้น?

  1. ผลข้างเคียงจาก PRP เอง

  2. ฉีดในข้อที่อักเสบรุนแรง หรือมีของเหลวในข้อมากอยู่แล้ว

  3. ปัญหามาจากโครงสร้างในข้ออื่น ๆ ไม่ใช่แค่ผิวกระดูกอ่อน

แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่าเหมาะจะฉีด PRP หรือไม่?

  • ต้องมีการซักประวัติและตรวจร่างกายโดยละเอียด

  • ตรวจภาพข้อเข่าด้วย X-ray หรือในบางกรณีอาจต้องทำ Ultrasound หรือ MRI เพื่อดูสภาพเนื้อเยื่อภายใน

  • ควรหลีกเลี่ยง PRP ช่วงที่ข้ออักเสบมาก มีบวมหรือปวดรุนแรง

  • คนที่ข้อเสื่อมระยะต้นหรือกลาง มักจะได้ผลดีมากกว่าระยะรุนแรง

ข้อควรรู้ก่อนฉีด PRP เข่า

  • PRP ไม่ใช่การรักษาแบบเร่งด่วน ต้องใช้เวลาให้ร่างกายซ่อมแซมตัวเอง

  • ไม่ควรฉีดซ้ำถี่เกินไปโดยไม่มีการประเมินร่วมกับอาการจริง

  • หากมีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน โรคเลือด หรือใช้ยาละลายลิ่มเลือด ควรแจ้งแพทย์ก่อนฉีด

  • ไม่ควรใช้งานข้อเข่าหนัก ๆ เช่น ยกของ วิ่ง นั่งยอง ๆ หรือขึ้นลงบันไดบ่อยในช่วงหลังฉีด 3–7 วัน

หมอสรุปให้ว่า…

PRP เป็นหนึ่งในทางเลือกของการรักษาเข่าเสื่อมที่ดี โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เหมาะจะฉีด และไม่ได้เห็นผลเร็วแบบฉีดแล้วเดินได้เลย

หากมีอาการปวด บวม รุนแรงขึ้นหลังฉีด ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที ไม่ควรรอให้เรื้อรัง

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจประเมินให้ครบถ้วน และเลือกแนวทางที่เหมาะกับข้อเข่าของแต่ละคนจริง ๆ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

#PRP #เข่าเสื่อม #ปวดเข่า #ข้อเข่าอักเสบ #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ฉีดข้อเข่า #PlateletRichPlasma

คำถามที่พบบ่อย

Q: ฉีด PRP แล้วปวดเข่าหนักกว่าเดิม เป็นเพราะอะไรคะคุณหมอ?

A: อาจเกิดจากผลข้างเคียงของ PRP เอง หรือฉีดในข้อที่อักเสบรุนแรง หรือมีปัญหาโครงสร้างอื่นในข้อเข่าค่ะ

Q: ถ้าเข่าบวมมากอยู่แล้ว ยังจะฉีด PRP ได้ไหมคะ?

A: ควรหลีกเลี่ยงการฉีด PRP ในช่วงที่ข้อเข่ามีอาการบวมหรือปวดรุนแรงค่ะ

Q: ฉีด PRP แล้วจะหายปวดเข่าทันทีเลยไหมคะ?

A: PRP ไม่ใช่การรักษาแบบเร่งด่วน ต้องใช้เวลาให้ร่างกายซ่อมแซมตัวเองค่ะ

Q: ทำไมบางคนฉีด PRP แล้วไม่ค่อยได้ผล หรือปวดมากขึ้น?

A: อาจเป็นเพราะข้อเสื่อมในระยะรุนแรง หรือมีปัญหาอื่นนอกเหนือจากผิวกระดูกอ่อนที่ต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกันไปค่ะ

Q: มีวิธีไหนบ้างที่จะรู้ว่าเราเหมาะกับการฉีด PRP หรือไม่?

A: แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจต้องตรวจภาพข้อเข่าเพิ่มเติมเพื่อประเมินความเหมาะสมค่ะ

เอกสารอ้างอิง

[1] Fucaloro SP, et al. Complications of Platelet-Rich Plasma Injection for Knee Osteoarthritis Are Similar to Those of Corticosteroids and Hyaluronic Acid but Are Significantly Greater Than Those of Placebo Injections: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40409439/

[2] Sung K, et al. Pseudoseptic reaction to an intra-articular platelet-rich plasma injection into the knee: a case report. Regenerative Medicine. 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37183432/

[3] Bennell KL, et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34812863/