ปวดไหล่ ข้อไหล่เสื่อม ปัญหาที่รักษาได้

อาการปวดไหล่เป็นปัญหาที่หลายคนมักเจอ โดยเฉพาะวัยกลางคนและผู้สูงอายุ บางรายปวดเรื้อรัง ขยับแขนยกของหรือตอนนอนตะแคงแล้วเจ็บมาก จนทำให้ใช้ชีวิตลำบาก หนึ่งในสาเหตุสำคัญคือ โรคข้อไหล่เสื่อม (Shoulder Osteoarthritis)

คุณวิชัย อายุ 62 ปี มีอาการปวดไหล่มานาน ยกแขนขึ้นสูงไม่ได้เหมือนเดิม ตอนแรกคิดว่าเป็นแค่กล้ามเนื้ออักเสบ แต่เมื่อตรวจเอกซเรย์พบว่ากระดูกอ่อนผิวข้อไหล่สึกหรอจนกระดูกเสียดสีกัน สรุปว่าเป็นข้อไหล่เสื่อม

ข้อไหล่เสื่อมคืออะไร

ข้อไหล่เป็นข้อต่อที่มีการเคลื่อนไหวกว้างที่สุดในร่างกาย ผิวกระดูกอ่อนทำหน้าที่เหมือนเบาะรองรับแรงกระแทก แต่เมื่ออายุมากขึ้นหรือใช้งานข้อไหล่มากเกินไป กระดูกอ่อนจะสึกกร่อน ทำให้กระดูกเสียดสีกันโดยตรง เกิดการอักเสบและปวดเรื้อรัง

เปรียบได้กับบานพับที่ใช้นานจนสนิมขึ้น ไม่มีน้ำมันหล่อลื่น ทำให้เคลื่อนไหวแล้วฝืดและมีเสียงดัง

อาการของข้อไหล่เสื่อม

  • ปวดไหล่เรื้อรัง โดยเฉพาะเวลาใช้งานแขน

  • เจ็บมากเมื่อต้องยกแขนสูงหรือเอื้อมมือไปด้านหลัง

  • เคลื่อนไหวแล้วมีเสียงกรอบแกรบ

  • ในระยะรุนแรง อาจไหล่ติดและยกแขนไม่ได้

ปัจจัยเสี่ยง

  • อายุที่มากขึ้น

  • ใช้งานไหล่มาก เช่น ยกของหนัก เล่นกีฬาบางประเภท

  • การบาดเจ็บที่ข้อไหล่ในอดีต

  • โรคข้ออักเสบเรื้อรัง เช่น รูมาตอยด์

การตรวจวินิจฉัย

  • การตรวจร่างกาย ประเมินการเคลื่อนไหวและจุดกดเจ็บ

  • เอกซเรย์ เพื่อดูว่าช่องว่างข้อแคบลงหรือมีกระดูกงอก

  • เอ็มอาร์ไอ (เอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) ใช้ดูรายละเอียดกระดูกอ่อนและเส้นเอ็นรอบข้อไหล่

แนวทางการรักษา

1. การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

  • พักการใช้งานไหล่ ลดการยกของหนัก

  • กินยาแก้ปวดและยาลดอักเสบ

  • กายภาพบำบัด บริหารกล้ามเนื้อรอบไหล่

  • การฉีดยาลดอักเสบเข้าข้อไหล่ โดยใช้ อัลตราซาวด์นำทาง เพื่อความแม่นยำ

2. การรักษาแบบผ่าตัด

ในรายที่ข้อไหล่เสื่อมรุนแรงมากและไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัด อาจพิจารณา การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่เทียม ซึ่งช่วยลดอาการปวดและทำให้ใช้งานไหล่ได้ดีขึ้น

พยากรณ์โรค

ข้อไหล่เสื่อมเป็นโรคเรื้อรัง ไม่หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการได้ หากรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้ใกล้เคียงปกติ

การดูแลตัวเอง

  • หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือใช้ไหล่ซ้ำ ๆ

  • บริหารไหล่อย่างเหมาะสมเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น

  • ควบคุมน้ำหนักเพื่อลดแรงกดที่ข้อ

  • ใช้ท่านั่งหรือนอนที่ไม่กดทับไหล่

สรุป

อาการปวดไหล่จากข้อไหล่เสื่อมเป็นเรื่องใกล้ตัว โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ แม้ไม่หายขาด แต่สามารถรักษาและควบคุมอาการได้ การดูแลตั้งแต่ระยะแรกเริ่มจะช่วยชะลอความเสื่อมและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นอย่างมาก

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดไหล่ #ข้อไหล่เสื่อม #กายภาพบำบัด #ฉีดยาไหล่ #หมอเก่งกระดูกและข้อ

คำถามที่พบบ่อย

Q: ปวดไหล่แบบนี้เป็นข้อไหล่เสื่อมเลยไหมคะ?

A: อาการปวดไหล่เรื้อรัง โดยเฉพาะเวลาใช้งานแขน อาจเป็นสัญญาณของข้อไหล่เสื่อมได้ค่ะ

Q: ถ้าเป็นข้อไหล่เสื่อมแล้วต้องผ่าตัดตลอดเลยหรือเปล่าคะ?

A: ในหลายกรณี การรักษาแบบไม่ผ่าตัด เช่น การพัก การใช้ยา หรือกายภาพบำบัด อาจช่วยบรรเทาอาการได้ค่ะ

Q: ฉีดยาเข้าข้อไหล่ช่วยได้จริงไหมคะ?

A: การฉีดยาลดอักเสบเข้าข้อไหล่ โดยเฉพาะเมื่อใช้การนำทางด้วยอัลตราซาวด์ อาจช่วยลดอาการปวดและอักเสบได้ค่ะ

Q: ข้อไหล่เสื่อมเป็นแล้วจะหายขาดไหมคะ?

A: ข้อไหล่เสื่อมเป็นโรคเรื้อรังที่อาจไม่หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการและชะลอความเสื่อมได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

Q: ต้องทำกายภาพบำบัดนานแค่ไหนคะ?

A: ระยะเวลาในการทำกายภาพบำบัดจะขึ้นอยู่กับอาการและความรุนแรงของโรคค่ะ