ปวดข้อศอก ด้านนอกเวลายกของหรือจับของแน่น ๆ

ระวัง “Tennis Elbow” หรือเอ็นข้อศอกอักเสบจากการใช้งานมากเกินไป

“หมอคะ ช่วงนี้ปวดข้อศอกข้างขวา เวลายกของหรือบิดฝาขวดจะเจ็บจี๊ด ๆ จับของนาน ๆ แล้วปวดร้าวลงแขน เพื่อนบอกว่าเป็น ‘Tennis Elbow’ ทั้งที่ไม่เคยเล่นเทนนิสเลย... มันคืออะไรคะหมอ?”

อาการนี้ไม่ได้เกิดเฉพาะนักกีฬาเทนนิสครับ

แต่พบได้บ่อยในคนทำงานทั่วไป — โดยเฉพาะคนที่ใช้แขนซ้ำ ๆ

เช่น ยกของ พิมพ์คอมพ์ ทำครัว ซักผ้า หรือใช้เมาส์ต่อเนื่องหลายชั่วโมง

ภาวะนี้เรียกว่า “เอ็นข้อศอกอักเสบจากการใช้งานมากเกินไป” หรือ Tennis Elbow

🎾 Tennis Elbow คืออะไร?

Tennis Elbow คือ ภาวะที่ เอ็นกล้ามเนื้อบริเวณข้อศอกด้านนอก (Lateral epicondyle)

เกิดการอักเสบและฉีกเล็ก ๆ จากการใช้งานซ้ำ ๆ

กล้ามเนื้อมัดนี้ทำหน้าที่ “เหยียดข้อมือและนิ้ว” เช่น เวลาจับของ บิดข้อมือ หรือกำแน่น ๆ

เมื่อใช้งานมากเกินไป เอ็นตรงจุดเกาะกับกระดูกข้อศอกจะเกิดการระคายเคือง

ร่างกายจึงเกิดการอักเสบ — เป็นที่มาของอาการ “ปวดข้อศอกด้านนอก”

🧠 ทำไมถึงเป็นได้ แม้ไม่เล่นกีฬา?

แม้ชื่อจะมีคำว่า “Tennis”

แต่คนที่ไม่เคยจับไม้เทนนิสเลยก็เป็นได้

กิจกรรมที่ทำให้เกิด Tennis Elbow ได้แก่

• ใช้คอมพิวเตอร์หรือเมาส์นาน ๆ

• พิมพ์คีย์บอร์ดต่อเนื่องหลายชั่วโมง

• ยกของซ้ำ ๆ เช่น ขวดน้ำ กล่องหนัก

• บิดผ้า ทำครัว หรือจับกระทะ

• เล่นกีฬา เช่น เทนนิส แบดมินตัน ยกน้ำหนัก กอล์ฟ

พูดง่าย ๆ คือ “งานใดที่ใช้กล้ามเนื้อปลายแขนบ่อย ๆ และซ้ำ ๆ”

ล้วนเสี่ยงต่อการเกิดเอ็นข้อศอกอักเสบครับ

🔍 อาการของ Tennis Elbow

• ปวดบริเวณข้อศอกด้านนอก (ตรงปุ่มกระดูกข้างศอก)

• ปวดเวลาเหยียดข้อมือ หรือจับของแน่น ๆ

• ยกของหรือบิดฝาขวดแล้วเจ็บจี๊ด

• ปวดร้าวลงปลายแขน แต่ไม่เลยถึงข้อมือ

• เวลากำมือแน่น ๆ รู้สึกเหมือนแรงตก

บางรายปวดตอนเช้า หรือหลังใช้งานแขนมาทั้งวัน

หากปล่อยไว้นาน อาจปวดตลอดเวลา แม้ไม่ใช้งาน

🩺 การตรวจวินิจฉัย

แพทย์สามารถวินิจฉัยได้จากอาการและการตรวจร่างกาย

• กดเจ็บเฉพาะจุดที่ข้อศอกด้านนอก

• ทดสอบเหยียดข้อมือหรือนิ้วต้านแรง แล้วเจ็บมากขึ้น (Cozen’s test)

ถ้าต้องการยืนยันหรือแยกโรคอื่น เช่น เอ็นฉีก หรือกระดูกมีปัญหา

อาจตรวจเพิ่มเติมด้วย

• อัลตราซาวนด์ (Ultrasound elbow) เห็นการอักเสบหรือรอยฉีกเล็ก ๆ ของเอ็น

• MRI ข้อศอก (กรณีที่อาการเรื้อรังหรือไม่ดีขึ้นหลังรักษา)

💊 แนวทางการรักษา

ส่วนใหญ่ Tennis Elbow หายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

แต่ต้องพักและฟื้นฟูอย่างถูกวิธี

✅ 1. พักและหลีกเลี่ยงการใช้งานซ้ำ

• ลดกิจกรรมที่ต้องกำหรือบิดข้อมือแรง ๆ

• ใช้แขนข้างที่ไม่ปวดแทนถ้าเป็นไปได้

• หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือออกแรงทันทีหลังตื่นนอน

✅ 2. ประคบเย็นในระยะแรก

• ช่วยลดบวมและอักเสบ

• ใช้ผ้าห่อเจลเย็นประคบ 10–15 นาที วันละ 2–3 ครั้ง

✅ 3. ใช้ที่รัดข้อศอก (Elbow strap)

• สวมไว้ใต้ข้อศอกประมาณ 2–3 เซนติเมตร

• ช่วยลดแรงดึงของกล้ามเนื้อบริเวณเอ็นที่อักเสบ

✅ 4. ยาและกายภาพบำบัด

• ยาคลายกล้ามเนื้อและยาลดอักเสบ (NSAIDs)

• การทำกายภาพ เช่น

✅ 5. ฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด (Ultrasound-guided injection)

• ในรายที่อักเสบมากหรือเรื้อรัง

• หมอจะฉีดยาสเตียรอยด์ปริมาณน้อย ๆ เข้าที่จุดอักเสบ

• ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์นำทางเพื่อให้แม่นยำและปลอดภัย

✅ 6. การฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP)

• ใช้เลือดของผู้ป่วยเองมาปั่นแยกเกล็ดเลือดเข้มข้น

• ฉีดกลับเข้าไปกระตุ้นการซ่อมแซมเอ็นที่อักเสบ

• เหมาะกับเคสที่อาการเรื้อรังนานกว่า 3 เดือน

✅ 7. การผ่าตัด (ในบางกรณี)

• ใช้ในรายที่อาการไม่ดีขึ้นแม้รักษาแบบอนุรักษ์เกิน 6 เดือน

• หมอจะเปิดเอ็นบริเวณที่อักเสบออกบางส่วนและซ่อมแซมเอ็น

• ปัจจุบันใช้เทคนิคผ่าตัดแผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว

🧘‍♀️ วิธีป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

• ยืดกล้ามเนื้อปลายแขนก่อนและหลังใช้งานทุกครั้ง

• ใช้อุปกรณ์หรือเครื่องมือให้เหมาะกับสรีระ

• เวลายกของให้ใช้กล้ามเนื้อแขนและไหล่ร่วมกัน ไม่ใช้ข้อมืออย่างเดียว

• พักแขนทุก 30 นาที หากทำงานซ้ำ ๆ

• ออกกำลังเสริมความแข็งแรงของปลายแขนอย่างสม่ำเสมอ

⚠️ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา

• เอ็นจะอักเสบเรื้อรังและหนาตัว

• อาการปวดจะลุกลามถึงข้อมือและแขน

• กำมือหรือยกของไม่ถนัด

• เสี่ยงต่อ “เอ็นฉีกขาดบางส่วน” ต้องใช้เวลารักษานาน

✅ สรุปสั้น ๆ

• Tennis Elbow คือ “เอ็นข้อศอกด้านนอกอักเสบจากการใช้งานมากเกินไป”

• อาการหลักคือ ปวดข้อศอกด้านนอกเวลาเหยียดข้อมือหรือจับของแน่น

• รักษาได้ด้วยการพัก ประคบ กายภาพ ใส่ที่รัดข้อศอก และฉีดยาเฉพาะจุด

• ส่วนใหญ่หายได้ภายใน 6–12 สัปดาห์

พูดให้ง่ายที่สุด:

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากมีอาการปวดข้อศอกเรื้อรัง หรือสงสัยเอ็นอักเสบ ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง

สามารถปรึกษาปัญหาข้อศอก ปวดแขน หรือเอ็นอักเสบได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

📱 Line ID: @doctorkeng

โทร 081-5303666

#TennisElbow #เอ็นข้อศอกอักเสบ #ปวดข้อศอกด้านนอก #ปวดแขนจากการทำงาน #หมอเก่งกระดูกและข้อ #กายภาพบำบัด #เอ็นอักเสบจากการใช้งาน

คำถามที่พบบ่อย

Q: หมอคะ หนูไม่เคยเล่นเทนนิสเลย ทำไมถึงเป็น Tennis Elbow ได้คะ?

A: อาการนี้เกิดจากการใช้งานกล้ามเนื้อปลายแขนซ้ำๆ ในชีวิตประจำวันได้ค่ะ ไม่ได้จำกัดเฉพาะนักกีฬา

Q: ถ้าเป็น Tennis Elbow ต้องผ่าตัดไหมคะ?

A: ส่วนใหญ่แล้ว Tennis Elbow สามารถรักษาหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัดค่ะ

Q: ต้องพักแขนตลอดเลยไหมคะ?

A: ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องกำหรือบิดข้อมือแรงๆ และใช้แขนข้างที่ไม่ปวดแทนเท่าที่ทำได้ค่ะ

Q: ยาแก้ปวดช่วยได้ไหมคะ?

A: ยาลดการอักเสบและยาคลายกล้ามเนื้ออาจช่วยบรรเทาอาการได้ค่ะ

Q: ถ้าอาการไม่ดีขึ้นเลย ควรทำอย่างไรคะ?

A: หากอาการเรื้อรังหรือไม่ดีขึ้นหลังการรักษาเบื้องต้น อาจพิจารณาการฉีดยาหรือการรักษาอื่นๆ เพิ่มเติมค่ะ