นิ้วล็อค…เจ็บทุกครั้งที่กำมือ จริง ๆ แล้วรักษาได้ ไม่ต้องผ่าตัด

นิ้วล็อค…เจ็บทุกครั้งที่กำมือ จริง ๆ แล้วรักษาได้ ไม่ต้องผ่าตัด

นิ้วล็อค…รักษาได้ ไม่ต้องผ่าตัดจริงหรือ?

คุณเคยเป็นไหม? เวลาจะกำมือหรือง้างนิ้ว รู้สึกสะดุดเหมือนนิ้วติด หรือบางครั้งเจ็บจี๊ดจนต้องใช้อีกมือนวดช่วยกางออก คนทั่วไปเรียกว่า “นิ้วล็อค” หลายคนทนอยู่กับอาการนี้นาน คิดว่าแค่พักก็หาย แต่จริง ๆ แล้วหากปล่อยไว้นาน อาจทำให้นิ้วติดถาวร ขยับลำบากและเจ็บมากขึ้นเรื่อย ๆ ได้

เคสจริงที่อยากเล่าให้ฟัง

คุณมาลี อายุ 52 ปี ทำงานบ้านทุกวัน วันหนึ่งเดินเข้ามาหาหมอด้วยอาการ “กำมือแล้วนิ้วกลางงอออกไม่ได้ ต้องใช้อีกมือง้างออก เจ็บจนต้องหยุดทำงานบ้าน” เธอกังวลว่าจะต้องผ่าตัดนิ้ว จนไม่กล้าไปหาหมอนานหลายเดือน

แต่ปัจจุบัน การรักษานิ้วล็อคไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไปแล้วครับ

นิ้วล็อคคืออะไร?

นิ้วล็อค เกิดจากการอักเสบและมีพังผืดหนาตัวที่ “ปลอกหุ้มเส้นเอ็น” ซึ่งเป็นท่อเล็ก ๆ คล้ายปลอกพลาสติกหุ้มเชือก เมื่อเอ็นที่ใช้งอนิ้วเคลื่อนไหวผ่านปลอกนี้ ถ้าเกิดพังผืดหรือบวม ก็จะเสียดสีกัน ทำให้เอ็นติดและสะดุด

เปรียบเหมือน “เชือกที่พยายามรูดผ่านท่อแคบและขรุขระ” สุดท้ายเชือกก็ติดและขยับยาก

อาการที่พบบ่อย

• กำมือแล้วนิ้วงอค้าง กางออกลำบาก

• มีเสียงสะดุด หรือดัง “กึก” เวลาเหยียดนิ้ว

• เจ็บบริเวณโคนนิ้ว โดยเฉพาะตอนเช้า

• ถ้าปล่อยไว้นาน อาจงอนิ้วไม่สุด เหยียดไม่ออก

ปัจจัยเสี่ยง

• ใช้นิ้วซ้ำ ๆ เช่น จับไม้ถูบ้าน พิมพ์มือถือ หรือทำงานช่าง

• ผู้หญิงวัย 40 ปีขึ้นไปพบบ่อยกว่า

• ผู้ป่วยเบาหวาน หรือไขมันในเลือดสูง

การตรวจวินิจฉัย

หมอจะตรวจร่างกายโดยการกดที่โคนนิ้ว และดูการงอเหยียดนิ้ว ถ้าเป็นมาก อาจใช้อัลตราซาวด์ (ultrasound) ตรวจดูว่ามีพังผืดหรือการอักเสบของเส้นเอ็นหรือไม่ ซึ่งวิธีนี้แม่นยำ ปลอดภัย และไม่เจ็บ

การรักษาแบบใหม่ ไม่ต้องผ่าตัด

ปัจจุบัน มีเทคนิคที่ช่วยรักษานิ้วล็อคโดยไม่ต้องเปิดแผลผ่าตัดใหญ่ เรียกว่า “percutaneous release” โดยทำร่วมกับการใช้ ultrasound เพื่อระบุตำแหน่งที่แม่นยำ

ขั้นตอนคือ

ใช้ ultrasound ชี้ตำแหน่งปลอกเอ็นที่มีพังผืด

ฉีดยาชาเฉพาะที่ และยาลดการอักเสบ

ใช้เข็มเล็ก ๆ สะกิดตัดพังผืดออก

วิธีนี้เจ็บน้อย แผลเล็ก ไม่ต้องเย็บแผล ฟื้นตัวเร็ว สามารถกลับไปใช้งานมือได้ไวกว่าเดิม

ต้องผ่าตัดเมื่อไหร่?

• ถ้ารักษาด้วยวิธีนี้แล้วยังไม่ดีขึ้น

• นิ้วติดแข็งนานจนขยับไม่ได้เลย

• มีโรคประจำตัวที่ทำให้พังผืดหนามาก

การพยากรณ์โรค

ถ้ารักษาตั้งแต่ระยะแรก โอกาสหายขาดสูงมาก ไม่กลับมาเป็นซ้ำบ่อย แต่ถ้าปล่อยไว้นาน จนนิ้วติดแข็ง ต้องใช้เวลาฟื้นตัวนานกว่า และบางรายอาจต้องผ่าตัดเปิดปลอกเอ็น

วิธีดูแลตนเอง

• หลีกเลี่ยงการใช้งานนิ้วซ้ำ ๆ

• ประคบอุ่นเพื่อลดการอักเสบ

• บริหารข้อนิ้วเบา ๆ ทุกวัน

• ถ้ามีอาการสะดุด เจ็บ ควรรีบพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่น ๆ

หมอสรุปว่า… นิ้วล็อคไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด และปัจจุบันการรักษาก้าวหน้าไปมาก ใช้เข็มเล็กกับเครื่อง ultrasound ก็สามารถแก้ปัญหาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ ถ้าเริ่มมีอาการ อย่ารอจนเจ็บเรื้อรัง รีบตรวจและรักษา จะช่วยให้มือกลับมาใช้งานได้เร็วและปลอดภัยครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#นิ้วล็อค #รักษาไม่ผ่าตัด #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ปวดมือ #TriggerFinger

คำถามที่พบบ่อย

Q: นิ้วล็อคต้องผ่าตัดอย่างเดียวเลยไหมคะ?

A: ในหลายกรณี การรักษานิ้วล็อคไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไปครับ

Q: ถ้าเป็นนิ้วล็อคแล้วปล่อยไว้นานๆ จะเป็นยังไงคะ?

A: หากปล่อยไว้นาน อาจทำให้นิ้วติดถาวรและขยับลำบากมากขึ้นได้ครับ

Q: การรักษาแบบใหม่ที่บอกว่าไม่ต้องผ่าตัดนี่ทำยังไงคะ?

A: เป็นการใช้เข็มเล็กๆ สะกิดตัดพังผืดที่ปลอกเอ็น โดยอาจใช้ร่วมกับอัลตราซาวด์เพื่อความแม่นยำครับ

Q: ถ้าทำแล้วยังไม่หาย ต้องผ่าตัดไหมคะ?

A: หากรักษาด้วยวิธีนี้แล้วยังไม่ดีขึ้น หรือนิ้วติดแข็งนาน อาจจำเป็นต้องพิจารณาการผ่าตัดครับ

Q: มีวิธีดูแลตัวเองไม่ให้นิ้วล็อคอีกไหมคะ?

A: ควรหลีกเลี่ยงการใช้งานนิ้วซ้ำๆ และหากมีอาการ ควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ครับ