จะรู้ได้อย่างไรว่าปวดหลังเกิดจากมะเร็ง หรือแค่กล้ามเนื้ออักเสบ?

ปวดหลัง…อาจเป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ถ้าคุณเคยเป็นมะเร็งมาก่อน หรืออายุเริ่มมากขึ้น อาการปวดที่ดูธรรมดานี้อาจไม่ธรรมดาอย่างที่คิด

“หมอครับ ผมปวดหลังมาหลายวันแล้ว ตอนแรกคิดว่าแค่นอนผิดท่า แต่พักหลังมันปวดลึก ๆ และไม่ค่อยหายเลยครับ”

นี่เป็นสิ่งที่หมอมักได้ยินจากผู้ป่วยบ่อย ๆ โดยเฉพาะคนที่เคยผ่านโรคมะเร็งมาก่อน ซึ่งเข้าใจได้เลยว่า ความกังวลใจเรื่อง “มะเร็งกลับมา” มักจะมาเป็นอันดับแรก

อาการปวดหลังที่มาจากกล้ามเนื้ออักเสบ มักมีลักษณะ…

• ปวดหลังหลังใช้งานหนัก เช่น ยกของหนัก นั่งนาน หรือขับรถนาน

• ปวดแบบตื้อ ๆ หรือเมื่อย ๆ ไม่ร้าวลงขา

• มักดีขึ้นเมื่อได้พัก หรือเปลี่ยนท่าทาง

• ไม่มีไข้ น้ำหนักไม่ลด หรือไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย

อาการปวดหลังที่สงสัยว่าอาจเกี่ยวกับมะเร็ง มักมีลักษณะ…

• ปวดลึก ๆ อยู่ตรงกลางหลัง หรือแนวกระดูกสันหลัง

• ปวดไม่หาย แม้พักผ่อนหรือนอน

• ปวดตอนกลางคืน หรือตื่นมาเพราะปวด

• น้ำหนักลด เบื่ออาหาร หรืออ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ

• มีประวัติเคยเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งปอด เต้านม ต่อมลูกหมาก ไทรอยด์

• อาจมีอาการชาหรืออ่อนแรงร่วมด้วย ถ้ามีการกดทับเส้นประสาท

หมอจะตรวจแยกได้อย่างไร?

ขั้นแรกคือซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด ถ้าพบว่าอาการเข้าข่าย “เสี่ยง” หรือมีประวัติมะเร็ง หมออาจพิจารณาส่งตรวจเพิ่มเติม เช่น

• เอกซเรย์ (X-ray) ดูโครงสร้างกระดูกว่ามีรอยร้าว รอยทำลาย หรือไม่

• MRI ใช้ดูเนื้อเยื่อ เส้นประสาท และกระดูกอย่างละเอียด

• สแกนกระดูก (Bone Scan) หากสงสัยว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูก

• ตรวจเลือด ดูค่าการอักเสบ หรือค่าบ่งชี้มะเร็งบางชนิด (เฉพาะกรณี)

ถ้าไม่ใช่มะเร็ง แล้วคืออะไร?

อาการปวดหลังเรื้อรังที่ไม่ใช่มะเร็ง มักเกิดจาก:

• กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นอักเสบจากการใช้งานผิดท่า

• หมอนรองกระดูกเสื่อม หรือกดทับเส้นประสาท

• ข้อต่อกระดูกสันหลังเสื่อม โดยเฉพาะในคนอายุ 40 ปีขึ้นไป

ซึ่งรักษาได้ด้วยการปรับพฤติกรรม พักผ่อน กายภาพบำบัด หรือฉีดยาเฉพาะจุด โดยไม่ต้องผ่าตัดในหลายกรณี

หมอสรุปให้นะครับ…

ถ้าคุณปวดหลังแบบไม่เหมือนเดิม ปวดลึก ปวดเรื้อรัง โดยเฉพาะถ้าเคยมีประวัติมะเร็ง อย่ารอให้หายเองครับ ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ใจ เพราะยิ่งรู้เร็ว ยิ่งมีโอกาสรักษาได้ทันท่วงที

แต่ถ้าอาการปวดหลังของคุณคล้ายกับกล้ามเนื้ออักเสบธรรมดา การรักษาก็จะง่าย และหายได้แน่นอนครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng

📞 โทร: 081-530-3666

#ปวดหลัง #กล้ามเนื้ออักเสบ #ปวดหลังมะเร็ง #ตรวจมะเร็งกระดูก #กระดูกสันหลัง #หมอกระดูก #หมอเก่งกระดูกและข้อ

คำถามที่พบบ่อย

Q: ปวดหลังแบบไหนที่ควรสงสัยว่าเป็นมะเร็งคะ? A: ปวดลึกๆ ตรงกลางหลัง ปวดไม่หายแม้พักผ่อน ปวดตอนกลางคืน หรือมีน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ Q: ถ้าปวดหลังแล้วเคยเป็นมะเร็งมาก่อน ต้องรีบไปหาหมอเลยไหมคะ? A: หากมีอาการปวดหลังที่ผิดปกติไปจากเดิม โดยเฉพาะถ้าเคยมีประวัติมะเร็ง ควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย Q: อาการปวดหลังแบบกล้ามเนื้ออักเสบเป็นยังไงคะ? A: มักปวดหลังจากการใช้งานหนัก ปวดแบบตื้อๆ เมื่อยๆ ดีขึ้นเมื่อพัก หรือเปลี่ยนท่าทาง และไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย Q: หมอจะตรวจยังไงว่าปวดหลังเป็นมะเร็งหรือกล้ามเนื้ออักเสบ? A: แพทย์จะซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจพิจารณาส่งตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ MRI หรือสแกนกระดูก เพื่อประเมินสาเหตุที่แท้จริง Q: ถ้าปวดหลังแล้วไม่ใช่เพราะมะเร็ง จะเป็นอะไรได้บ้างคะ? A: อาการปวดหลังเรื้อรังที่ไม่ใช่มะเร็ง มักเกิดจากกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นอักเสบ หมอนรองกระดูกเสื่อม หรือข้อต่อกระดูกสันหลังเสื่อม ซึ่งรักษาได้หลายวิธี