💥 ปวดไหล่มากเหมือนมีอะไรทิ่มอยู่ข้างใน — ระวัง “หินปูนเกาะเอ็นไหล่”

“หมอครับ ปวดไหล่มาก ปวดจนยกแขนไม่ได้เลย อยู่ ๆ ก็เป็นขึ้นมา 2 วัน”

เสียงจากคุณมยุรี อายุ 48 ปี ที่มาหาหมอพร้อมมือข้างขวาที่จับแขนอีกข้างไว้แน่น เพราะแค่ขยับนิดเดียวก็เจ็บจี๊ดเหมือนมีเข็มทิ่ม

หลายคนอาจคิดว่าเป็นเพียงอาการไหล่อักเสบธรรมดา แต่จริง ๆ แล้วอาจเกิดจาก “หินปูนเกาะเอ็นไหล่” (Calcific tendinitis) ซึ่งเป็นภาวะที่หมอพบได้บ่อยในวัย 40–60 ปี โดยเฉพาะผู้หญิง และคนที่ใช้แขนทำงานบ่อย

🦴 หินปูนเกาะเอ็นไหล่คืออะไร?

ภายในหัวไหล่ของเรามีเอ็นหลายเส้นช่วยพยุงและหมุนข้อไหล่ โดยเฉพาะ “เอ็นหมุนรอบหัวไหล่” หรือ Rotator cuff

บางครั้งเอ็นเหล่านี้เกิดการอักเสบเรื้อรัง ทำให้มีการสะสมของแคลเซียมเป็นก้อนเล็ก ๆ ภายในเนื้อเอ็น

เมื่อหินปูนก่อตัวมากขึ้น จะระคายเคืองเนื้อเยื่อรอบ ๆ จนเกิดการอักเสบเฉียบพลัน ปวดมากจนยกแขนแทบไม่ได้เลยครับ

หมอมักอธิบายง่าย ๆ ว่า “เหมือนมีก้อนกรวดเล็ก ๆ ไปขูดอยู่ในข้อไหล่ทุกครั้งที่เราขยับแขน”

🤕 อาการเป็นอย่างไร?

• ปวดไหล่มากแบบเฉียบพลันใน 1–2 วันแรก โดยเฉพาะตอนกลางคืน

• ปวดร้าวขึ้นคอ หรือร้าวลงแขน

• ยกแขนไม่ได้ หรือยกได้แค่ระดับหน้าอก

• มักไม่มีอาการบวมชัดเจน แต่ปวดลึก ๆ ภายในข้อ

• บางรายมีไข้ต่ำ ๆ เพราะร่างกายอักเสบจากการแตกตัวของหินปูน

🔍 ตรวจวินิจฉัยอย่างไร?

หมอจะเริ่มจากตรวจการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ จุดกดเจ็บ และท่าทางที่กระตุ้นให้ปวด

การตรวจที่ช่วยยืนยันได้ชัดเจน ได้แก่

• เอกซเรย์ (X-ray) จะเห็นก้อนหินปูนสีขาวขุ่นบริเวณเอ็นรอบหัวไหล่

• อัลตราซาวด์ (Ultrasound) ช่วยดูขนาดและตำแหน่งของหินปูน รวมถึงดูว่ามีการอักเสบรอบ ๆ หรือไม่

💊 รักษาอย่างไร?

1. รักษาแบบไม่ผ่าตัด (ส่วนใหญ่หายได้ด้วยวิธีนี้)

• พักการใช้งานแขนข้างที่ปวด และหลีกเลี่ยงการยกของหนัก

• ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาอาการในช่วงเฉียบพลัน

• ประคบเย็น เพื่อลดอาการบวมและปวด

• การฉีดยาลดการอักเสบ เข้าที่ตำแหน่งปวด โดยการใช้ ultrasound ระบุตำแหน่ง

บางรายหมออาจแนะนำให้ทำ Shockwave therapy เพื่อช่วยสลายหินปูน หรือ ฉีดยาเข้าข้อไหล่โดยใช้เครื่องอัลตราซาวด์นำทาง เพื่อให้แม่นยำและลดการอักเสบโดยตรง

2. การรักษาโดยการเจาะหรือผ่าตัด (ในบางรายเท่านั้น)

ถ้าหินปูนก้อนใหญ่ ไม่ตอบสนองต่อการรักษาทั่วไป หรือมีการอักเสบซ้ำบ่อย

หมออาจพิจารณา ดูดหินปูนออกด้วยเข็ม (Needle aspiration) หรือ ผ่าตัดส่องกล้อง (Arthroscopy) เพื่อนำก้อนออก

🕐 ระยะเวลาการฟื้นตัว

โดยทั่วไปผู้ป่วยจะเริ่มดีขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์หลังเริ่มรักษา

แต่บางรายที่หินปูนก้อนใหญ่ หรือมีเอ็นอักเสบร่วม อาจใช้เวลาฟื้นตัว 4–6 สัปดาห์

สำคัญมากคือต้องทำกายภาพต่อเนื่อง เพื่อป้องกันภาวะไหล่ติดตามมา

🧠 หมออยากบอกว่า…

“หินปูนเกาะเอ็นไหล่” ไม่ได้เกิดจากการกินแคลเซียมหรือดื่มนมมากเกินไปนะครับ

แต่มักเกิดจากการอักเสบซ้ำ ๆ ของเอ็นและการหมุนข้อไหล่บ่อยโดยไม่ได้พัก

ข่าวดีคือ ภาวะนี้ รักษาได้และมักหายสนิท ถ้าได้รับการรักษาถูกวิธีตั้งแต่เนิ่น ๆ

อย่าปล่อยให้ปวดไหล่จนยกแขนไม่ได้ — เพราะถ้าปล่อยนาน เอ็นอาจติดจนต้องใช้เวลารักษานานกว่าหลายเท่าครับ

✅ วิธีดูแลตัวเองเบื้องต้น

• พักแขนข้างที่ปวด หลีกเลี่ยงการยกของหนัก

• ประคบเย็นใน 48 ชั่วโมงแรก หากปวดมาก

• หลังอาการเริ่มดีขึ้น ให้ยืดแขนเบา ๆ ป้องกันไหล่ติด

• นอนโดยใช้หมอนรองแขนเล็กน้อย เพื่อลดแรงดึงที่ไหล่

• หากปวดมากเกิน 2–3 วัน หรือยกแขนไม่ได้ ควรพบแพทย์เฉพาะทางกระดูกและข้อทันที

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดไหล่ #หินปูนเกาะเอ็นไหล่ #ShoulderPain #หมอเก่งกระดูกและข้อ #OrthopedicCare #ไหล่อักเสบ #กายภาพไหล่

คำถามที่พบบ่อย

Q: ปวดไหล่มากแบบนี้ เป็นหินปูนเกาะเอ็นไหล่จริง ๆ หรือเปล่าคะ? A: อาการปวดไหล่เฉียบพลันมาก อาจเป็นสัญญาณของหินปูนเกาะเอ็นไหล่ได้ แต่ต้องให้แพทย์ตรวจวินิจฉัยเพื่อความแน่ใจ Q: ถ้าเป็นหินปูนเกาะเอ็นไหล่ ต้องผ่าตัดเลยไหมคะ? A: ส่วนใหญ่รักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด โดยการพัก การใช้ยา หรือการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ Q: ฉันต้องกินแคลเซียมเสริมเยอะ ๆ เพื่อให้กระดูกแข็งแรง แล้วมันจะทำให้หินปูนเกาะเอ็นไหล่มากขึ้นไหมคะ? A: หินปูนเกาะเอ็นไหล่มักเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของเอ็น ไม่ได้เกิดจากการกินแคลเซียมหรือดื่มนมมากเกินไป Q: ถ้าปวดไหล่แบบนี้ จะหายขาดไหมคะ? A: ภาวะนี้รักษาได้และมักหายสนิทหากได้รับการรักษาที่ถูกต้องตั้งแต่เนิ่น ๆ Q: หลังจากอาการปวดดีขึ้นแล้ว ต้องทำกายภาพบำบัดต่อไหมคะ? A: การทำกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อป้องกันภาวะไหล่ติด ซึ่งอาจทำให้การรักษานานขึ้น