ปวดหลังเพราะกระดูกสันหลังคด…โรคที่มักเกิดในวัยผู้ใหญ่

“หมอคะ ช่วงนี้ปวดหลังมาก เวลานั่งนาน ๆ หรือเดินไกล ๆ จะยิ่งเจ็บ พอไปเอกซเรย์ หมอบอกว่ามีกระดูกสันหลังคดจากการเสื่อม แบบนี้คืออะไรคะ?”

นี่เป็นคำถามที่หมอได้ยินบ่อย โดยเฉพาะในคนวัย 50 ปีขึ้นไปที่เริ่มมีอาการปวดหลังเรื้อรัง ตรวจแล้วพบว่าไม่ใช่กระดูกหักหรือหมอนรองกระดูกปลิ้น แต่เป็น กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม หรือที่เรียกว่า Degenerative scoliosis

กระดูกสันหลังคดคืออะไร?

ปกติแล้วกระดูกสันหลังควรตรงเป็นแนว แต่ถ้ามีการเสื่อมของหมอนรองกระดูกหรือข้อต่อเล็ก ๆ รอบกระดูก ทำให้กระดูกสันหลังค่อย ๆ เอียงหรือบิดไปด้านใดด้านหนึ่ง เรียกว่า “กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม” มักเกิดในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ต่างจากกระดูกสันหลังคดในเด็กที่เป็นมาแต่กำเนิดหรือไม่ทราบสาเหตุ

อาการที่พบบ่อย

• ปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะเวลายืนนาน เดินไกล หรือนั่งนาน ๆ

• รู้สึกหลังเอียง ไม่สมดุล บางรายตัวเอียงไปข้างหนึ่ง

• ปวดร้าวลงขา ชาหรือขาอ่อนแรง หากมีเส้นประสาทถูกกดทับร่วมด้วย

• บางคนอาจรู้สึกทรงตัวยาก เดินไม่มั่นคง

สาเหตุที่ทำให้เกิด

• หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม ทำให้กระดูกยุบไม่เท่ากัน

• ข้อต่อเล็ก ๆ รอบกระดูกเสื่อม ทำให้แนวกระดูกเบี้ยว

• กล้ามเนื้อและเอ็นรอบกระดูกหลังอ่อนแรง

• ผู้สูงอายุที่กระดูกพรุนจะเสี่ยงมากขึ้น

ตรวจอย่างไร?

• ตรวจร่างกาย ประเมินแนวกระดูกหลังและการเดิน

• เอกซเรย์หลัง จะเห็นแนวกระดูกเอียงชัดเจน

• MRI ใช้ดูหมอนรองกระดูกและเส้นประสาทว่ามีการกดทับหรือไม่

การรักษา

วิธีไม่ผ่าตัด (ใช้ได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่)

• กายภาพบำบัด เสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง

• การยืดเหยียดและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม เช่น เดิน ว่ายน้ำ โยคะ

• ใช้ยาแก้ปวดหรือยาลดการอักเสบ

• ใส่เสื้อพยุงหลังในบางราย เพื่อช่วยลดอาการปวด

วิธีผ่าตัด

• พิจารณาในกรณีที่ปวดรุนแรงมาก รักษาแล้วไม่ดีขึ้น

• หรือมีอาการทางเส้นประสาท เช่น ขาอ่อนแรง เดินไม่ได้

• การผ่าตัดอาจรวมถึงการจัดแนวกระดูกให้ตรงและยึดตรึงด้วยโลหะ

พยากรณ์โรค

• ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

• การผ่าตัดช่วยได้ในรายที่อาการรุนแรงหรือเส้นประสาทถูกกดทับมาก

• การออกกำลังกายและดูแลสุขภาพหลังอย่างสม่ำเสมอ ช่วยให้ใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติ

หมอสรุปให้นะครับ

กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่วัยกลางคนและผู้สูงอายุ อาจทำให้ปวดหลังเรื้อรังหรือปวดร้าวลงขา แต่สามารถรักษาและควบคุมอาการได้ หากดูแลสุขภาพหลังอย่างถูกต้อง และไปพบแพทย์เมื่อตรวจพบอาการรุนแรงครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#กระดูกสันหลังคด #ปวดหลังเรื้อรัง #DegenerativeScoliosis #ผู้สูงอายุ #กระดูกและข้อ

คำถามที่พบบ่อย

Q: หมอคะ ช่วงนี้ปวดหลังมาก เวลานั่งนาน ๆ หรือเดินไกล ๆ จะยิ่งเจ็บ พอไปเอกซเรย์ หมอบอกว่ามีกระดูกสันหลังคดจากการเสื่อม แบบนี้คืออะไรคะ? A: กระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม คือภาวะที่กระดูกสันหลังค่อยๆ เอียงหรือบิดไปด้านใดด้านหนึ่ง เนื่องจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกหรือข้อต่อรอบกระดูกสันหลัง มักพบในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ Q: อาการปวดหลังแบบนี้มีอะไรบ้างคะ? A: อาการที่พบบ่อยคือปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะเมื่อยืนนาน เดินไกล หรือนั่งนานๆ บางรายอาจรู้สึกหลังเอียง หรือมีอาการปวดร้าวลงขา ชา หรือขาอ่อนแรงได้ Q: สาเหตุที่ทำให้กระดูกสันหลังคดในผู้ใหญ่เกิดจากอะไรคะ? A: สาเหตุหลักมาจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง ข้อต่อเล็กๆ รอบกระดูกสันหลัง รวมถึงกล้ามเนื้อและเอ็นรอบกระดูกหลังที่อ่อนแรง และผู้สูงอายุที่มีภาวะกระดูกพรุนก็มีความเสี่ยงมากขึ้น Q: ถ้าเป็นกระดูกสันหลังคดจากความเสื่อม ต้องผ่าตัดเลยไหมคะ? A: การรักษาโดยส่วนใหญ่จะเริ่มจากการรักษาแบบไม่ผ่าตัด เช่น กายภาพบำบัด การออกกำลังกาย หรือใช้ยาแก้ปวด การผ่าตัดจะพิจารณาในกรณีที่อาการปวดรุนแรงมาก รักษาแล้วไม่ดีขึ้น หรือมีอาการทางเส้นประสาทที่ชัดเจน Q: หลังจากรักษาแล้ว จะกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติไหมคะ? A: ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม และการออก