ปวดไหล่เรื้อรัง นอนไม่ได้…สัญญาณเตือนจากร่างกายที่ไม่ควรมองข้าม

“คุณหมอคะ หนูปวดไหล่มาหลายเดือนแล้วค่ะ ตอนแรกคิดว่าแค่นอนผิดท่า แต่เดี๋ยวนี้ปวดทั้งสองข้าง บางวันเจ็บจนยกแขนไม่ขึ้น พอปวดก็ทำให้นอนไม่หลับ ยิ่งนอนไม่ได้ยิ่งทรมานค่ะ”

นี่คือเสียงบ่นที่หมอได้ยินบ่อยจากผู้ป่วยวัยทำงานและผู้สูงอายุ การปวดไหล่เรื้อรังไม่ใช่เรื่องเล็ก เพราะอาจมีโรคซ่อนอยู่ในข้อไหล่ที่ถ้าไม่รีบรักษา จะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมาก

ปวดไหล่ เกิดจากอะไร?

จริง ๆ แล้วอาการปวดไหล่อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น

• กล้ามเนื้อรอบไหล่และเอ็นอักเสบ จากการใช้งานซ้ำ ๆ เช่น ยกของหนัก ทำงานบ้าน หรือออกกำลังกายผิดท่า

• เอ็นไหล่ฉีกขาด ทำให้ยกแขนลำบากและปวดมาก โดยเฉพาะเวลาเหยียดหรือนอนตะแคงทับ

• ข้อไหล่ติดแข็ง หรือที่หลายคนเรียกว่า “ไหล่ติด” มักเกิดในคนอายุ 40 ปีขึ้นไป จะยกแขนไม่สุดและเจ็บ

• ข้อไหล่เสื่อม มักเกิดจากการใช้งานมานาน ทำให้กระดูกและผิวข้อสึกหรอ ปวดเรื้อรังตลอดเวลา

• เส้นประสาทถูกกดทับจากคอ ปวดลามจากคอลงมาที่ไหล่

อาการที่ควรระวัง

• ปวดไหล่ทั้งกลางวันและกลางคืน ปวดจนตื่นหรือนอนไม่หลับ

• ยกแขนไม่ขึ้นหรือทำงานบ้านไม่ได้

• มีเสียงดังกรอบแกรบเวลาเคลื่อนไหว

• ปวดร้าวลงแขนหรือชาที่มือ

หากมีอาการเหล่านี้เรื้อรังเกิน 2-3 สัปดาห์ ควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

ตรวจอย่างไร?

1. ซักประวัติและตรวจร่างกาย — หมอจะดูการเคลื่อนไหวของไหล่ วัดแรงกล้ามเนื้อ และหาตำแหน่งที่เจ็บ

2. เอกซเรย์ (X-ray) — ใช้ดูว่ามีการเสื่อมของข้อหรือมีกระดูกงอกกดเบียดหรือไม่

3. อัลตราซาวด์ (Ultrasound) — ใช้ดูเอ็นไหล่ว่าฉีกขาดหรืออักเสบ

4. เอ็มอาร์ไอ (MRI) — เหมาะกับรายที่สงสัยเอ็นฉีกหรือมีปัญหาซับซ้อน เห็นรายละเอียดชัดที่สุด

รักษาอย่างไร?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่หลัก ๆ มีแนวทางดังนี้

• พักการใช้งาน หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือท่าที่ทำให้ปวด

• ประคบเย็นหรือร้อน ตามระยะอักเสบ

• ยาแก้ปวด/ยาแก้อักเสบ ช่วยบรรเทาอาการ

• กายภาพบำบัด เช่น ฝึกยืดเหยียด ขยับข้อไหล่ หรือเสริมกำลังกล้ามเนื้อ

• ฉีดยาลดอักเสบเข้าข้อไหล่ โดยใช้เครื่อง ultrasound ช่วยระบุตำแหน่ง ทำให้แม่นยำและได้ผลเร็วขึ้น

• ผ่าตัด เฉพาะรายที่เอ็นฉีกขาดรุนแรงหรือข้อเสื่อมมาก

ป้องกันและดูแลตัวเอง

• นั่งทำงานหรือใช้คอมพิวเตอร์ให้ถูกท่า

• ออกกำลังกายเสริมกล้ามเนื้อรอบไหล่และหลัง เช่น บริหารด้วยยางยืด

• หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือยกแขนสูงซ้ำ ๆ

• ควบคุมน้ำหนัก ไม่ให้ลงแรงเกินที่ข้อต้องรับ

• หากปวดไม่หายภายใน 1-2 สัปดาห์ ควรพบแพทย์ ไม่ควรทนหรือซื้อยากินเองนาน ๆ

หมอสรุปว่า…

ปวดไหล่ที่เจ็บจนรบกวนการนอน ไม่ใช่เรื่องเล็ก เพราะการนอนหลับคือเวลาที่ร่างกายซ่อมแซมตัวเอง ถ้าคุณปวดจนหลับไม่ได้ ร่างกายก็ยิ่งทรุดโทรมและคุณภาพชีวิตก็จะยิ่งแย่ลงไปอีก

ข่าวดีคือ ปัจจุบันมีการตรวจและการรักษาที่ช่วยบรรเทาได้อย่างปลอดภัยและตรงจุด ถ้าเข้ามาตรวจตั้งแต่เนิ่น ๆ โอกาสที่จะกลับมาใช้ชีวิตได้เหมือนเดิมก็สูงมากครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#ปวดไหล่ #นอนไม่หลับเพราะปวด #เอ็นไหล่อักเสบ #ข้อไหล่ติด #หมอเก่งกระดูกและข้อ

คำถามที่พบบ่อย

Q: ปวดไหล่จนนอนไม่หลับแบบนี้ ต้องผ่าตัดเลยไหมคะ? A: การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดไหล่ค่ะ บางกรณีอาจไม่ต้องผ่าตัดก็ได้

Q: ถ้าปวดไหล่มาหลายเดือนแล้ว ยังจะรักษาให้หายขาดได้อยู่ไหมคะ? A: หากได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่จะกลับมาใช้ชีวิตได้เหมือนเดิมก็มีสูงค่ะ

Q: มีวิธีดูแลตัวเองที่บ้านเพื่อลดอาการปวดไหล่บ้างไหมคะ? A: การพักการใช้งานไหล่ หลีกเลี่ยงท่าที่ทำให้ปวด และการออกกำลังกายเสริมกล้ามเนื้อรอบไหล่และหลัง อาจช่วยบรรเทาอาการได้ค่ะ

Q: ปวดไหล่ข้างเดียวกับปวดคอ อันเดียวกันหรือเปล่าคะ? A: อาการปวดไหล่บางครั้งอาจเกิดจากการกดทับเส้นประสาทจากบริเวณคอได้ค่ะ